编者按：医学科普对于促进全民健康水平、提升国民健康素养有重要意义；普及健康知识，提高全民健康素养水平，是提高全民健康水平最根本最经济最有效的措施之一。为顺应国家大健康的策略，弘扬科学精神、传播科学思想、创新展示医学科普知识，自2024年1月起，中山大学附属第一医院广西医院（自治区人民医院东院）（简称中山一院广西医院）推出健康科普栏目《佛子岭3号医生》，让医学走进大众，让健康融入生活。

今天推出第26期《黄勇：烫伤、割伤、擦伤怎么办？掌握这些方法，关键时候起大作用》

 

生活中难免磕磕碰碰，皮肤擦伤、利器割伤、开水烫伤……当这些意外伤害发生时，要怎样及时处理伤口呢？中山一院广西医院专家来给您支招！

烧伤和烫伤

在医学上，烧伤和烫伤处理原则类似，以下以烧伤为例进行陈述。

I度烧伤

皮肤仅表现为呈红色、稍微肿胀及疼痛，只影响皮肤最外层。这种轻微伤，一般不用特殊处理，冷水冲洗、涂抹牙膏缓解疼痛即可。

 

II度烧伤

皮肤不仅有肿胀、疼痛，还伴有斑点、起水疱。因烧伤的深度不同，疼痛程度也有所不同。

小贴士

切忌撕脱水疱皮，但可以用消毒后的针头刺破水疱，把其中的液体引流处理；切忌涂抹有色药物，如红汞，以免对后续就医造成困扰；涉及手、脚、腹股沟或颜面部，或者不确定严重程度者，建议干洁纱布覆盖后及时就医。

III度烧伤

已经累及皮肤全层，甚至会损伤肌肉、脂肪和骨骼。皮肤状似皮革，呈白色或黑色；往往痛觉不敏感。

小贴士

III度烧伤一般病情严重，涉及的皮肤面积比较大，建议尽快就医。

切割伤

切割伤是指皮肤、皮下组织或深层组织受到玻片、刀刃等锐器划割而发生破损裂伤。伤口比较整齐，面积小，但出血较多，少数伤口的边缘组织因有破碎而比较粗糙，严重者可切断肌肉、神经、大血管等，甚至使肢体离断。

 

对于大部分人而言，切割伤多发生在四肢。比较浅的伤口，伤口<1cm，清洁伤口及周围皮肤，外涂碘伏等消毒后以无菌纱布覆盖，外裹绷带即可。

伤口污染严重、伤口较深者，建议及时就医，尽早预防性肌肉注射破伤风抗毒素。伤口深者，还需要进行清创缝合。

大家注意啦，伤后6～8小时内进行缝合，一般都可以达到一期愈合，所以无须因急诊等候排队而感到焦虑。

如四肢，手(足)指(趾)切断，切记妥善保存断下的残端（指(趾)头），不要用酒精等任何消毒水进行冲洗或浸泡断端；用干净纱布包好，低温保存，不要把断端直接与冰块接触，尽快就医，由医生帮您处理。

如果合并肢体骨折，尽量不要搬动，除非患者所处的位置存在危险，有继续引起二次损伤的可能；搬动时注意保持骨折两端相对固定，不发生进一步移位或成角。

切割伤出血怎么办

出现切割伤时，出血可分为动脉出血、静脉出血和毛细血管出血。针对不同特殊部位的出血，止血方式也有所区别。

 

前臂出血：按压肱动脉，即上臂中段内侧的搏动点。

 

手掌出血：按压桡动脉和尺动脉，即脉搏的部位及对侧部位。

 

手指出血：压紧手指两侧，同时将手举到高于心脏的位置。

 

下肢出血：压迫股动脉，即大腿根部搏动处，需用较大力量，以伤口出血减缓至停止为宜。

意外发生时，如何快速高效地联系120

1.确认对方是否为120，避免慌乱中拨错号码而耽误时间。

2.准确描述位置，细致到门牌号，附近显著的建筑物，以便救护车准确定位到达。

3.简明扼要地描述需救助者的状况，什么原因导致什么症状，病员人数，以便急救中心调配响应的车辆、人员或器械。

 

4.告知急救员手机号码，并保持畅通，以便及时联系，避免无效出车。

5.结束通话后，最好有相应人员在约定的地标位置或路口接车，避免耽误时间。

6.若20分钟后救护车还没到达，建议再次拨打120确定救护车的情况。

7.医疗急诊院外救护是护卫相应区域人民群众生命安全的稀缺医疗资源，切忌随意拨打120急救电话，浪费急救资源。

医生名片

 

黄 勇

中山一院广西医院急诊科主任，副主任医师，医学博士，硕士生导师。擅长急腹症、外伤以及相关感染等急危重症的救治。

广东省基层医药学会急诊医学专业委员会委员，广东省医学会创伤学分会创面修复学组成员，广东省中西医结合学会灾害医学专业委员会委员，广州市医学会急诊医学分会院前急救专业学组成员；以第一/通讯作者累计发表SCI及中文核心期刊论文十余篇。（来源：急诊科）